ກວດໂຄວິດ19ແບບຂັບລົດເຂົ້າມາຮັບບໍລິການ ຮັບການນັດໝາຍແບບອອນລາຍ ກວດໂຄວິດ19ແບບຂັບລົດເຂົ້າມາຮັບບໍລິການ Please enable JavaScript in your browser to complete this form.ຊື່ຂອງທ່ານ *ຊື່ແທ້ນາມສະກຸນອີເມລ *ບ້ານຢູ່ປັດຈຸບັນ *ເມືອງຢູ່ປັດຈຸບັນ *ແຂວງ *ວັນເດືອນປີເກີດ *ເບີໂທລະສັບ *ເລກບັດປະຈຳໂຕ *ລົງທະບຽນ ພວກເຮົາຈະໂທຢັ້ງຢືນການນັດໝາຍຂອງທ່ານ ແລະ ນຳເອົາບັດປະຈຳໂຕເມື່ອທ່ານເຂົ້າມາ